Vulvacancer dödlighet

The vulva is the area of skin that surrounds the urethra and vagina. It includes the clitoris and labia. Vulvar cancer commonly forms as a lump or sore on the vulva that often causes itching. Though it can happen at any age, vulvar cancer is usually diagnosed in older adults. Bild från NCCN guidelines.

Vulvacancer och vaginalcancer

I nya FIGO mäts invasionsdjupet från botten av närmaste dysplastiska retetapp till djupaste invasionspunkten A. I den gamla metoden används avståndet från toppen av den ytligaste dermala papillen till djupaste invasionspunkten B. Annons 1 av 3 Behandling Kirurgisk behandling Den primära behandlingen av vulvacancer är nästan uteslutande kirurgi. Lokalt radikalt avlägsnande görs i alla fall där tumören bedöms operabel och en kirurgisk marginal på minst 1 cm eftersträvas.

Vid operation av stora tumörer eller vid icke elastiska förhållanden kan en samtidig rekonstruktion med lambåer utföras. Storleken av den vid histopatologisk undersökning fria marginalen och dess betydelse för återfall är oklar. Om tumören är centralt belägen i vulva skall bilateral lymfkörtelutrymning göras, men vid lateraliserad tumör utryms endast samma sidas ljumske.

Radio-kemoterapeutisk behandling Strålbehandling är indicerad som kurativ primärbehandling vid inoperabel tumör men även som adjuvant behandling vid lymfkörtelmetastasering eller vid snäva kirurgiska marginaler i vulva.

Epidemiologi och riskfaktorer

Radiokemoterapi - kombinerad strål- och cytostatikabehandling med cisplatin bör övervägas vid gott allmäntillstånd och avsaknad av svår komorbiditet. Strålbehandling av vulva kan övergående ge svåra lokala besvär som kräver daglig omvårdnad.

Vulvacancer symptomer Vulvacancer är en ovanlig sjukdom som utgör cirka fem procent av all gynekologisk cancer.

Vulvacancer överlevnad Vulvacancer är cancer i någon av de yttre delarna av det kvinnliga könsorganet.

Vulvacancer utseende Vulvacancer är en relativt ovanlig cancerform som främst drabbar äldre kvinnor.

Recidivbehandling Lokala recidiv i vulva behandlas i första hand med kurativt syftande kirurgi eller strålbehandling på samma sätt som vid primärbehandling. Lymfkörtelrecidiv i ljumskarna är svårbehandlade och associerade med sämre prognos. Vid generaliserad sjukdom finns ingen kurativ behandling.

Vulvacancer

Palliativ cytostatika kan övervägas i enstaka fall men behandlingsresultaten är nedslående. Regimer baserade på platinum och paklitaxel är vanligast. Antal och storlek av metastatiska lymfkörtlar har betydelse liksom bilateralt engagemang. Risk för lokalt återfall i vulva ökar vid positiva resektionsränder samt vid lichen sclerosus och dVIN i resektionsranden.